Михаил Пасечник предлагает Вам запомнить сайт «Наше здоровье»
Вы хотите запомнить сайт «Наше здоровье»?
Да Нет
×
Прогноз погоды

Здоровье — не всё, но всё без здоровья ничто

ПАУЦИАРТИКУЛЯРНЫЙ ЮНОШЕСКИЙ АРТРИТ: ЛЕЧЕНИЕ, СИМПТОМЫ И ПРОФИЛАКТИКА

развернуть

Сегодня предлагаем статью на тему: "Пауциартикулярный юношеский артрит: лечение, симптомы и профилактика". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Пауциартикулярный юношеский артрит: лечение, симптомы и профилактика

Пауциартикулярный юношеский артрит: лечение, симптомы и профилактика

Ювенильный хронический артрит (ЮХА) – это аутоиммунная болезнь, при которой наблюдается длительное (дольше 6 недель) воспаление сустава по неустановленным причинам у детей до 16 лет.

Это довольно серьезный недуг, требующий своевременной диагностики и лечения, поддержания определенного образа жизни. Проблемным аспектом данного заболевания является сложность выявления всех очагов воспаления и, соответственно, выбор комплекса медикаментозных препаратов.


Разновидности хронического артрита у детей

Пауциартикулярный ювенильный хронический артрит

Для него характерно поражение 1-4 сочленений, практически всегда присутствует воспаление коленного сустава. Больше подвержены заболеванию девочки до 5 лет. Очень часто этому артриту сопутствует повреждение глаз. В крови содержатся компоненты, именуемые антинуклеарными фактором.

Полиартикулярный ювенильный хронический артрит

Воспалены больше, чем 4 сустава, поэтому недуг крайне опасен. Всего у 5% больных присутствует положительный ревматоидный фактор, с этим связаны сложности диагностики проблемы на ранних стадиях.

Ювенильный спондилоартрит

Характеризуется артритом коленного, бедренного и голеностопного сустава. У детей эта разновидность сопровождается иридоклицитом (острым воспалением глаз). Особо опасно поражение сустава в позвоночнике и крестце. В крови пациентов находят специфический антиген HLA B27.

Системный ювенильный хронический артрит

Специфика такого артрита в отсутствии явных признаков заболевания на начальном этапе. Он начинает проявлять себя с помощью ночных приступов лихорадки, покраснений и зудящей сыпи, возможно увеличение гланд. Выявляют болезнь методом исключения других недугов с подобными симптомами.

Чем опасна болезнь?

Пауциартикулярный юношеский артрит: лечение, симптомы и профилактика

Уровень смертности при этом недуге очень низкий. Основной опасностью для детей с таким диагнозом, является постепенное обездвиживание сустава, эрозия и разрушение суставного хряща. Вследствие этого процесса ребенок может остаться инвалидом. Также в некоторых случаях у детей есть риск лишиться зрения. При своевременном и адекватном лечении ювенильный хронический артрит переходит в состояние ремиссии. Но следует постоянно следить за больным, дабы вовремя заметить появление рецидива.

Ключевые признаки

Особое внимание нужно уделить ключевым признакам болезни, так как от внимательности родителей и медиков зависит скорость определения диагноза, оперативность назначения медикаментов и весь дальнейший лечебный процесс.

Характерными признаками ЮХА являются:

  • лихорадка, на пике которой у детей появляется пятнисто-папулезная сыпь;
  • общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость;
  • жалобы на боли в суставе (обычно присутствуют не сразу, а спустя пару недель), развитие ранних деформаций сустава;
  • изменение размеров внутренних органов, выражается в форме плеврита, генерализованной лимфаденопатии, увеличении селезенки и печени.

Наиболее часто происходит повреждение коленного, лучезапястного, голеностопного, тазобедренного, локтевого суставов.

Современная диагностика

Пауциартикулярный юношеский артрит: лечение, симптомы и профилактика

Поставить диагноз ювенильный хронический артрит врачи-ревматологи могут на основании ряда инструментальных и лабораторных исследований, среди которых:

  1. Периферический и биохимические анализы крови.
  2. Анализы иммунологических показателей.
  3. Общие инструментальные обследования при помощи: электрокардиограммы,
  • УЗИ (сердца, брюшной полости, почек);
  • рентгена грудной клетки;
  • рентгенологических обследований предполагаемых очагов воспаления – коленного, лучезапястного, голеностопного, тазобедренного, локтевого, крестцово- подвздошного суставов, позвоночника;
  • анализов по выявлению инфекций;
  • иммуногенетических обследований;
  • эзофагогастоскопии;
  • компьютерной томографии.

В обязательном порядке у детей с ЮХА нужно проводить диагностический осмотр у врача-окулиста посредством щелевой лампы.

Способы лечения

Выделяют 2 основных способа лечения.

Медикаментозное лечение

Пауциартикулярный юношеский артрит: лечение, симптомы и профилактика

Лечение ювенильного хронического артрита основывается на сочетании 4 групп препаратов разного действия.

1

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Направлены на снятие болевых ощущений и воспаления сустава, позволяют восстановить его функциональность

2

Глюкокортикоиды (ГК)

3

Иммунодепрессанты

Приостанавливают деструкцию сустава

4

Биологические агенты

Прием лекарств должен происходить и в периоды ремиссии, дабы не спровоцировать обострение артрита.

Немедикаментозное лечение

Является не менее важным, чем медикаментозная терапия. Данная группа методов включает:

  • соблюдение двигательного режима;
  • диету;
  • ежедневное выполнение упражнений лечебной физкультуры;
  • ортопедическую коррекцию с использованием лонгет, шин, стелек, ортезов.
  • физиотерапию.

Образ жизни при недуге

Пауциартикулярный юношеский артрит: лечение, симптомы и профилактика

Детей с таким диагнозом нужно оградить от:

  • необоснованных физических нагрузок;
  • чрезмерного пребывания под прямыми солнечными лучами;
  • низких температур, переохлаждения организма или отдельных конечностей;
  • потенциального контакта с инфекциями;
  • смены климатических поясов;
  • взаимодействия с животными (потенциальными переносчиками инфекций);
  • вакцинации и лекарств, провоцирующих рост иммунитета;
  • психоэмоциональных нагрузок.

Профилактические меры

Так как факторы возникновения ювенильного хронического артрита у детей до сих пор не известны, возможна лишь вторичная профилактика болезни. Она направлена на предотвращение рецидива ЮХА. Необходимо системное наблюдение профессионального ревматолога. Главная задача – посредством лабораторных анализов и симптомов как можно раньше распознать возможное обострение. Тогда усиленное лечение не даст возможности болезни прогрессировать.

Ювенильный ревматоидный артрит — детская болезнь суставов. Он является одним из самых распространенных хронических заболеваний, которые могут развиться у ребенка. Точные причины этого воспалительного недуга до сих пор не установлены. Чаще всего болезнь развивается у детей в возрасте до 16 лет и длится более 45 дней. Обычно ювенильный артрит диагностируют у девочек.

Пауциартикулярный юношеский артрит: лечение, симптомы и профилактика

Этиология и причины заболевания

Как и при наличии любых других болезней, лечение этого недуга необходимо начинать сразу после установления диагноза, в противном случае может развиться хронический ювенильный ревматоидный артрит. Результатом прогрессирования заболевания станет поражение жизненно важных внутренних органов и глаз ребенка, сращивание суставов и повреждение костей. Это объясняется действиями возбудителей инфекции, которые в благоприятной среде развиваются и начинают вредить всему организму.

Согласно международной классификации заболеваний, ювенильный артрит имеет несколько форм:

  • ревматический;
  • псориатический;
  • хронический;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • артрит при воспалительных заболеваниях кишечника;
  • системный;
  • пауциартикулярный;
  • идиопатический.
Пауциартикулярный юношеский артрит: лечение, симптомы и профилактика

В пораженном суставе воспаляется синовиальная оболочка и это приводит к истончению хряща

В принципе, по общим медицинским показателям ювенильный ревматический артрит мало чем отличается от подобного заболевания суставов у взрослых. Признаки этого недуга могут начать проявляться у детей в возрасте от 5 до 16 лет. Симптомы болезни:

  • боль, которая начинается в суставах;
  • покраснения в пораженной области;
  • повышение температуры до 38-39° С;
  • лихорадка.

Суставы напухают, появляются ограниченность в движениях и резкая боль в шейном отделе позвоночника. Если такие симптомы проявляются довольно части, значит, необходимо вести ребенка к врачу для проведения диагностики. Откладывать визит к специалисту не стоит, ведь ювенильный хронический артрит может дать осложнение на сердце, легкие, оболочку глаза (тяжелая форма приводит к развитию катаракты и слепоте).

Причины появления ревматоидного артрита у детей науке до сих пор неизвестны. Ученые выдвигают разные теории, но общего мнения пока нет. Основными причинами, с которыми согласны все медики, являются наследственная предрасположенность к ревматическим недугам и осложнения в результате различных инфекционных заболеваний, после которых ребенку сделана прививка (от кори, краснухи, гепатита В). К развитию болезни могут привести различные травмы суставов.

Симптомы различных форм болезни

Ревматоидный артрит у детей может быть диагностирован только в медицинском учреждении. Врач-ревматолог проводит осмотр ребенка и назначает необходимое обследование. При осмотре пациента специалист может выявить припухлость суставов, наличие болевого синдрома при сгибании и разгибании конечностей.

В крови больных наблюдается повышенное содержание эритроцитов, гемоглобина, СОЭ, тромбоцитов. Анализ мочи показывает увеличенное количество белка и других веществ. Особое внимание уделяется пациентам, у которых врач диагностировал хронический ювенильный артрит. Для подтверждения диагноза назначаются рентген и УЗИ внутренних органов. Чтобы исключить поражение глаз, врач-окулист осматривает зрачки. Необходимо отметить, что в большинстве случаев недуг дает осложнения на глаза у девочек.

Очень важно вовремя диагностировать ювенильный идиопатический артрит. Это хроническое заболевание у детей встречается достаточно редко и характеризуется сильным воспалением суставов. Появление ЮИА современные специалисты объясняют слабой иммунной системой ребенка. Тяжесть недуга в том, что, как и любое хроническое заболевание, его трудно вылечить. Современная медицина способна лишь улучшить состояние пациента. Признаки и симптомы такого поражения суставов практически такие же, как и у других типов ювенильного артрита.

Системный ювенильный артрит — отягощенная форма, требующая очень тщательного комплексного лечения. В данном случае болезнь поражает не только суставы, но и многие жизненно важные системы организма. Начинают болеть сердце, легкие, глаза.

Лечение ревматоидного артрита у детей

Особенность болезни в том, что поражению подвергаются сразу несколько суставов. Лечение юношеского артрита системного типа проходит под строгим контролем врача. Пациентам назначают кортикостероиды и аспирин. Делаются инъекции гормональных препаратов непосредственно в поврежденные суставы. Лечение ювенильного идиопатического артрита у детей должно быть комплексным.

Категорически запрещено применять сильнодействующие препараты, которые назначаются взрослым людям. Особенно опасны медикаменты, замедляющие рост костей. Их использование может привести к инвалидности ребенка. С юными пациентами проводит занятия врач-реабилитолог, который назначает специальные физические упражнения.

Для профилактики ювенильного ревматоидного артрита прежде всего рекомендуют вести активный образ жизни. Спорт, физкультура, пеший и велосипедный туризм разрабатывают суставы и не позволяют застаиваться в них жидкости. Следует защитить малышей от переохлаждения и различных травм конечностей. Очень важен регулярный профилактический осмотр, особенно при наличии болей в суставах.

Детский артрит – это болезнь, при которой воспаляются суставы. Когда появляется артрит у детей, симптомы обычно становятся заметными до того, как ребенку исполнится 16 лет. Хотя это и противоречит мнению большинства людей, патология вовсе не является исключительно старческим заболеванием. На самом деле артрит может поразить не только пожилого человека, но и маленького ребенка (в группу риска попадают даже дети младенческого возраста). Обычно артриты у детей поражают зону ступней, щиколоток, бедер, суставов пальцев или запястий. Кроме того, задеты бывают участки коленей, плеч, локтей и поясницы. В современном мире случаи детского артрита встречаются нередко и продолжают учащаться. Скорее всего, причина этого распространения в том, что заболевание может возникать через некоторое время после того, как в детском организме появилась инфекция в мочевыводящих путях или пищеварительном тракте. К тому же, несмотря на то что артрит у ребенка – широко распространенное явление, изучение причин появления данного заболевания началось только в конце прошлого столетия.

Пауциартикулярный юношеский артрит: лечение, симптомы и профилактика

По каким причинам может возникнуть такое заболевание?

Для верного определения болезни и назначения правильного лечения необходимо иметь знания о том, каковы причины появления артрита у детей. Ошибиться при постановке диагноза не сложно, потому что это заболевание иногда появляется после какого-нибудь другого недуга, который был у ребенка уже давно. Чтобы исключить отрицательное влияние патологии на здоровье малыша, необходимо по возможности избегать всевозможных причин, которые провоцируют его появление. К таким причинам можно отнести, например, заражения различными инфекциями. Слабый иммунитет также не позволяет детскому организму всеми силами противиться заболеванию. Нарушение обмена веществ – это еще одна причина появления неприятной болезни у детей.

Кроме того, плохую роль в борьбе с артритом у детей играет получение различных травм, ушибов и других повреждений. Иногда появление патологии объясняется генетической предрасположенностью ребенка к этой болезни. Плохо действует на детский организм и является одной из причин появления артрита переохлаждение. Таким образом, необходимо стараться избегать каждого из этих факторов, чтобы не навредить хрупкому организму ребенка и сделать все возможное, потому что заболевание не должно иметь возможности коснуться здоровья детей.

Какие виды патологии у детей можно выделить и в чем их особенность?Ревматоидный и реактивный виды патологии

У пациентов детского возраста чаще всего встречается форма артрита, называемая реактивной. Это вид детского артрита, при котором в пострадавших суставах идет воспалительный, но не гнойный процесс. Причинами его возникновения обычно являются пониженный иммунитет и перенесенная 2-3 недели назад инфекция (мочеполовая, кишечная,носоглоточная). При этом виде суставы опухают, появляется острая резкая боль, кожа над поврежденным суставом начинает краснеть. Если заболевший ребенок переносил ювенильную форму артрита, однако инфекционных болезней у него не было, то может подозреваться аутоиммунное суставное заболевание.

Ревматоидный артрит возникает, когда по неизвестным причинам иммунные клетки начинают воспринимать ткани сустава ребенка как врагов и приступают к их уничтожению.

В результате возникает сильнейшее воспаление, суставы деформируются и разрушаются.

Температура 40° С, адские боли и постепенное истощение – так болезнь поражает детей.

Гораздо реже (примерно в 2 раза) встречается ревматоидный артрит. Этот вид болезни намного страшнее и гораздо сложнее лечится. Во время лечения такого вида заболевания маленькому пациенту придется проходить большое количество процедур, необходимо принимать различные препараты, в том числе сильные антибиотики. Само собой, влияние антибиотиков, тем более сильных, на неокрепший организм ребенка не является положительным, при том что их эффективность не всегда стопроцентная. Такое средство может лишь подавить возбудителя этого вида заболевания, симптомов реактивного артрита больше заметно не будет, пациенту станет легче, однако при возвращении в организм ребенка возбудителя болезнь возобновится. Тогда ему вновь станет плохо, как и было.

Ювенильный идиопатический и септический артриты

Такой вид, как ювенильный идиопатический артрит, представляет собой хроническое воспаление сочленений у ребенка. Причины появления такой формы заболевания неизвестны. Начало приступов приходится не только на младенческий или ранний детский возраст, но и на подростковый (до 16 лет). При ювенильном артрите воспаляются крупные суставы. Маленький пациент жалуется на болевые ощущения, когда совершает активные движения (однако у 25% заболевших детей этот симптом не наблюдается). Воспаления при таком виде болезни, как ювенильный артрит, длятся по 30 и более дней. При этом температура тела ребенка повышена, лимфоузлы увеличиваются, на коже появляется сыпь.

Еще один вид, называемый септическим, является тяжелым и опасным заболеванием, при котором воспаляется один (или иногда это целая группа) из суставов. Причина появления такой болезни – это то, что в сустав попадают инфекции типа вирусов, бактерий или грибков. Этот вид заболевания может проявиться у детей от раннего и до подросткового возраста, однако наиболее часто инфекционным артритом заболевают дети до 3 лет. Частой причиной появления септического детского артрита является поражение инфекцией кожного покрова (это дерматиты, которые вызываются инфекциями типа грибков, золотистого стафилококка и т. п.), а также инфекциями, которые ребенок получил в связи с наследственностью (гонорея). Кроме того, к этим инфекциям относят и кишечный тип (сальмонеллез). Путь бактерий лежит через кровь к суставам, отчего ребенок и заболевает таким видом, как септический (инфекционный) артрит. При высокой температуре и сопутствующей сильной боли в суставах необходимо сразу обратиться за медицинской помощью к квалифицированному врачу.

Следующий вид артрита у детей весьма напоминает ревматоидный. Этот вид заболевания называют хронической формой ювенильного артрита. Причины заболевания такие же, как и в случае ревматоидного ювенильного артрита.

При такой болезни, как ювенильный хронический артрит, могут существовать три варианта развития воспаления. При первом (олигоартрите) поражаются 1-4 сустава, при втором (полиартрите) поражается больше чем четыре сустава, а при третьем (генерализованном) артрите поражены все группы суставов.

При этом особенностью ювенильного хронического артрита является то, что он постоянно прогрессирует и склонен к стойким деформациям. Существует несколько функциональных классов при ювенильном хроническом детском артрите. При первом классе сохраняются все функции суставов. При втором классе функции суставов ограничиваются, однако остается способность самообслуживания. При третьем классе начинается ограничение способности самостоятельно обслуживать себя, а при четвертом классе маленький пациент не может обходиться без помощи посторонних, чтобы двигаться или обслуживать самого себя.

Пауциартикулярный артрит

К видам детского артрита относится и так называемый пауциартикулярный юношеский артрит. Эта болезнь довольно опасна и сложно лечится даже в больничных условиях, однако, если правильно подойти к вопросу ее лечения, выздоровление вполне возможно.

При таком виде, как пауциартикулярный артрит, происходит поражение до 4 суставов одновременно. Можно угадать появление данного вида заболевания по сильным болевым ощущениям около суставов. В основном это единичный симптом, однако в некоторых случаях имеют место чувство сильной утомляемости и ухудшение общего самочувствия пациента. При симметричном поражении в суставах лодыжки, запястья, колена заболевание развивается постепенно, поэтому затрудняется постановка своевременного диагноза.

По каким симптомам можно определить у ребенка детский артрит, чтобы своевременно начать его лечить?

При детском артрите симптомов существует много. Дети зачастую жалуются на такие симптомы, как болевые ощущения при движениях суставов, кроме того, пораженный участок тела малыша может покраснеть или опухнуть. Особенно это все заметно после любых физических нагрузок, когда боль становится сильнее.

Первым симптомом детского артрита ревматоидного типа являются болевые ощущения в области ног. Если при этом у малыша повышается температура тела, теряется аппетит, уменьшается вес, по утрам усиливаются болевые ощущения, он немного хромает, когда ходит, а область пораженных тканей и суставов опухает, то это дополнительные признаки, подтверждающие наличие у ребенка патологии.

При реактивном виде появляется другая симптоматика. Такой вид детского заболевания обычно действует на область нижних конечностей, поражая именно эти суставы. При этом появляются сопутствующий цистит, диарея, уретрит (такие симптомы обычно проявляются за две недели до того, как картина болезни становится ясной). Еще один признак реактивного артрита – инфекция в мочевыводящих путях или воспаленные суставы у ребенка, провоцирующие данный тип детского заболевания.

При обнаружении заболевания в коленном суставе ребенка, если поражены обе нижние конечности, нужно провести обследование организма, чтобы проверить наличие инфекции. Если инфекция отсутствует, необходимо провести дополнительное обследование, чтобы исключить аутоиммунное воспаление. Если поражение коснулось одновременно и суставов, и глаз, не исключено наличие артрита ревматоидного типа.

В начале такой детской болезни, как реактивный артрит, существует несколько заметных симптомов. Так, например, ухудшается общее состояние пациента, температура сильно повышается, появляется наличие признаков интоксикации, возможно появление конъюнктивита, склерита и кератита (эти три болезни появляются при интоксикации, и их появление может быть как одновременно, так и поочередно).

Происходит отекание пораженного сустава, можно отметить изменение формы сустава, кроме того, при артрите дети испытывают весьма сильные болевые ощущения, когда двигаются, но они не уходят с прекращением двигательной активности. Можно отметить также покраснение кожного покрова, и на пораженном месте наблюдается повышенная температура.

Обычно у ребенка реактивный артрит поражает суставы в нижних конечностях, а сама болезнь, скорее, имеет асимметричный характер. Мальчики чаще всего при наличии артрита испытывают признаки таких воспалений, как баланит, фимоз и синехий, а у девочки может присутствовать вульвит или уретрит.

Артрит у детей: лечение

Когда появляется артрит, должно быть выбрано правильное, эффективное и по возможности безопасное лечение, ведь детское здоровье необходимо сохранить.

Для лечения такого заболевания в любой его форме в современной медицине существует множество методов, весьма эффективных и основанных на богатейшем опыте предыдущих поколений врачей, однако изобретаются все новые средства и способы лечения детского артрита.

Лечение артрита у детей необходимо проводить в комплексе, куда входят физиотерапия, лечебная физкультура и специальный вид массажа. В тот период, когда болезнь обостряется, маленький пациент отправляется на лечение в стационар. Иногда ребенку накладывают на пораженное место шины для временного обездвиживания воспаленных суставов. Кроме того, существует специальная обувь с такой формой стелек, которая поддержит ноги ребенка во время движения. При временном выздоровлении (период ремиссии) рекомендуется выезжать с ребенком на курорт для санитарно-курортного лечения.

Оцените статью:

Loading…

Ювенильный ревматоидный артрит – это артрит, которым страдают дети до 16 лет. Заболевание характеризуется воспалением и ограничением движения суставов. Длится оно дольше шести недель. Также эта болезнь известна как болезнь Стилла, детский хронический артрит и ювенильный хронический полиартрит.

Признаки

Типичные признаки ювенильного ревматоидного артрита – боль в суставе, его припухлость, скованность в движениях. Эти симптомы усиливаются по утрам или после короткого сна. При этом дети, даже маленькие, на боль не жалуются.

Это заболевание может сопровождаться лихорадкой, потерей аппетита и снижением веса. В некоторых случаях на руках и ногах появляется сыпь. Иногда увеличиваются лимфоузлы.

При ювенильном ревматоидном артрите возможно замедление роста. В некоторых случаях пораженные суставы развиваются с разной скоростью, и из-за этого длина рук или ног у ребенка может отличаться друг от друга.

Описание

Ювенильный ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, то есть иммунная система ошибочно воспринимает ткани собственного организма как чужеродные и пытается их уничтожить. Однако почему происходит подобный сбой в работе иммунной системы, специалисты до сих пор не знают. Предполагается, что запускать болезнь могут инфекционные заболевания, профилактические прививки, особенно против кори, паротита или краснухи. Причем после вакцинации ревматоидным артритом чаще заболевают девочки. Однако инфекция – не единственная причина развития ювенильного ревматоидного артрита. Он может также развиваться после травм суставов, переохлаждения, перегревания на солнце.

При ювенильном ревматоидном артрите происходит негнойное воспаление синовиальных оболочек. Суставная жидкость при этом выделяется в повышенном количестве и скапливается в полости сустава. Синовиальная оболочка утолщается, прилегает к суставному хрящу и через некоторое время спаивается с ним. Происходит эрозия хряща. И через некоторое время хрящ разрушается. Причем время, в течение которого происходят эти изменения, у всех пациентов разное.

По количеству пораженных суставов различают:

  • моноартрит, если поражен один сустав;
  • олигоартрит (пауциартикулярный артрит), если поражено не более четырех суставов;
  • полиартрит (генерализованный артрит), если поражено более четырех суставов;
  • системный ревматоидный артрит, при котором поражаются не только суставы, но и другие органы и ткани.

Олигоартрит может быть двух типов – первого и второго. 80 % детей, страдающих олигоартритом первого типа – девочки. Заболевание начинается в младшем возрасте, обычно поражаются голеностопные, коленные и локтевые суставы. Заболевание сопровождается хроническим иридоциклитом. Ревматоидный фактор (аутоантитела к иммуноглобулину G) отсутствует. В 10 % случаев у детей на всю жизнь остаются проблемы со зрением и в 20 % случаев – с суставами.

Олигоартритом второго типа страдают в основном мальчики. Он развивается позже, чем олигоартрит первого типа. При этом поражаются крупные суставы, чаще всего, тазобедренные. Заболевание часто сопровождается сакроилеитом (воспалением крестцово-подвздошного сустава), в 10-20 % случаев к нему присоединяется острый иридоциклит. Ревматоидный фактор отсутствует. Часто у детей, переболевших олигоартритом второго типа, сохраняется спондилоартропатия (заболевание суставов и мест присоединения сухожилий к костям).

Полиартрит разделяют на положительный и отрицательный по ревматоидному фактору. И тем, и другим страдают в основном девочки. Полиартрит, отрицательный по ревматоидному фактору может развиваться у детей в любом возрасте, и поражает он любые суставы. Изредка болезнь сопровождается иридоциклитом (воспалением сосудистой оболочки переднего отдела глазного яблока). В 10-45 % случаев исход болезни – тяжелый артрит.

Полиартрит, положительный по ревматоидному фактору развивается обычно в старшем детском возрасте, поражает любые суставы. Изредка он сопровождается сакроилеитом. В 50 % случаев на всю жизнь у детей, перенесших это заболевание, сохраняется тяжелый артрит.

60 % детей, страдающих системным ревматоидным артритом – мальчики. Заболевание может развиться у ребенка в любом возрасте. Поражаться могут любые суставы. Ревматоидный фактор отсутствует. В 25 % случаев у переболевших на всю жизнь сохраняется тяжелый артрит.

По характеру течения ювенильный ревматоидный артрит может быть острым, подострым, хроническим и хроническим с обострениями.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза требуется консультация педиатра, ревматолога, травматолога-ортопеда. Обязательно нужно сдать общий и биохимический анализы крови. Также делают:

  • ультразвуковое исследование пораженного сустава;
  • рентгенографию пораженного сустава;
  • компьютерную томографию органов грудной полости;
  • компьютерную томографию органов забрюшинного пространства;
  • пункцию костного мозга;
  • эхокардиографию.

Лечение

Основные задачи при лечении ювенильного ревматоидного артрита – снятие воспаления, удаление суставных проявлений, восстановление нормальной работы пораженных суставов, предотвращение их разрушения.
Для снятия воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства или глюкокортикоиды.

Часто для лечения ювенильного ревматоидного артрита назначают и иммуносупрессоры (препараты, подавляющие иммунную систему). Принимать эти препараты нужно непрерывно и длительно. А их отмена нередко вызывает обострение заболевания.

При сильной деформации сустава проводят операцию по его восстановлению.

Хороший эффект при лечении ревматоидного артрита дает физиотерапия. Она помогает снять воспаление и предотвратить деформацию составов. Часто применяют электрофорез, ультразвук, ультрафиолетовое облучение пораженных суставов, магнитотерапию и грязелечение.

Образ жизни

Детям, страдающим ювенильным ревматоидным артритом, противопоказаны профилактические прививки. А вот МАНТУ, несмотря на то, что туберкулин – это убитые культуры микобактерий туберкулеза, опасности для страдающих этим заболеванием не несет. Им нельзя принимать препараты, стимулирующие иммунитет.

Профилактика

Специфической профилактики ювенильного ревматоидного артрита не разработано, так как точной причины его возникновения врачи пока не знают. Но для предотвращения этого заболевания нужно снизить факторы риска. То есть, необходимо избегать переохлаждения, длительного пребывания на солнце, защищаться от инфекций.

© Доктор Питер

http://tvoysustavchik.ru/pauciartikulyarnyy-yunosheskiy-artr...


Опубликовано 28.10.2018 в 19:34
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0

Комментарии

Показать предыдущие комментарии (показано %s из %s)
Показать новые комментарии
Комментарии Facebook
48 пар препаратов с идентичн…

48 пар препаратов с идентичным составом, но очень разной ценой

24 янв 16, 22:10
+50 3
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
3 ПЕРВЫХ ПРИЗНАКА ИНСУЛЬТА: …

3 ПЕРВЫХ ПРИЗНАКА ИНСУЛЬТА: ЗАПОМНИТЕ, ЧТОБЫ СПАСТИ ЖИЗНЬ!

20 янв 16, 10:37
+49 33
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
Слова порождающие болезни.

Слова порождающие болезни.

15 дек 15, 11:50
+42 12
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
ВЛАДИМИР АГЕЕВ: НИКОГДА НЕ О…

ВЛАДИМИР АГЕЕВ: НИКОГДА НЕ ОБСЛЕДУЙТЕСЬ НА ВИЧ!

4 фев 16, 23:14
+39 13
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
ОСОБАЯ ТОЧКА НА ПАЛЬЦЕ – СОХРАНИ!

ОСОБАЯ ТОЧКА НА ПАЛЬЦЕ – СОХРАНИ!

29 янв 16, 20:44
+36 12
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
От чего образуются тромбы в …

От чего образуются тромбы в сосудах: 3 основные причины

27 июн 16, 08:40
+34 28
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
ЧТО ОЗНАЧАЮТ "МЕТКИ" НА НОГТЯХ

ЧТО ОЗНАЧАЮТ "МЕТКИ" НА НОГТЯХ

29 ноя 15, 17:56
+33 10
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
Вадим Зеланд: Люди не замеча…

Вадим Зеланд: Люди не замечают, что болеют и умирают глупейшим образом

17 авг 16, 22:53
+31 12
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
Потрясающая гимнастика для ш…

Потрясающая гимнастика для шеи доктора Шишонина

5 фев 16, 13:53
+29 7
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
Инфаркт: нетипичные симптомы…

Инфаркт: нетипичные симптомы у женщин

29 мар 16, 22:53
+28 3
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
Щитовидная железа: 8 вещей в…

Щитовидная железа: 8 вещей в Вашем доме, которые наносят ей вред

24 апр 16, 19:08
+28 9
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
Даосская практика "Ходьба на…

Даосская практика "Ходьба на коленях" — улучшит зрение, укрепит кости, волосы и зубы

19 мар 16, 19:44
+27 16
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
Америка давно подвергает рос…

Америка давно подвергает россиян воздействию биологического оружия: Э.Сноуден

21 май 16, 11:58
+27 17
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
В случае сердечного приступа…

В случае сердечного приступа, у вас есть только 10 секунд, чтобы спасти свою жизнь!

3 июн 17, 21:10
+26 5
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
Слова,которые оживляют мертв…

Слова,которые оживляют мертвые клетки

12 июл 16, 00:18
+25 5
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
Щитовидная железа: 12 симпто…

Щитовидная железа: 12 симптомов нездоровья

6 дек 15, 17:49
+25 1
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0
Читать

Поиск по блогу

Последние комментарии

Александр Григоров
все буду жить 150 лет
Александр Григоров 12 упражнений для тех, кто хочет жить долго
Александр
Елена Красилова
Linda Angelova
LPF Лифанов
LPF Лифанов
Людмила Варламова
Очень содержательная статья
Людмила Варламова Лучшие методы лечения варикозного расширения вен на ногах
Linda Angelova
Linda Angelova
ИНТЕРЕСНАЯ СТАТЬЯ...увы..это ждет каждого...
Linda Angelova Остановись, старенье!
RUSSIAN WARRIOR

Люди

891 пользователю нравится сайт zdorowya.ru